08月06日  16:10
今天的微课到此为止,谢谢大家的收听~
08月06日  16:09
小孩曾经得过中耳炎,也很容易鼻敏感发作,如何在平时做好预防?如果感冒咳嗽又如何处理以防病情加重导致中耳炎再犯呢?
王主任:积极处理鼻敏感就可以了。
08月06日  16:08
小朋友一喉咙痛,就很快引起中耳炎怎么办
有持续的化脓、耳痛,就需要处理。
08月06日  16:06
宝宝半岁,最近一个月经常双手反复抓耳朵揉耳朵,也经常揉眼睛,其余暂无其他不适,请问这是什么情况,和过敏相关么?谢谢!
有一些有关系,比如说湿疹的宝宝。
08月06日  16:04
不建议小孩子定期去见耳屎的问题,耳毛和耳屎还会保护作用。耳屎结成一大块完全堵塞就需要去医院处理,
08月06日  16:02
小孩六岁半,从五岁开始就经常流鼻血,但流得不多,请问是什么引起的,小孩抵抗力较差,经常喉咙发炎的,耳朵也时不时有点浓流出来,请问这是什么引起的?平常要如何去预防呢?
像这样的孩子我们会怀疑是不是腺样体肥大的问题。
08月06日  15:58
2群@大芝芝:我宝宝一岁四个月,在空调房睡觉的时候,经常会有鼻塞打呼噜,请问这是正常的吗?
4群@MY:小朋友4岁,晚上开空调睡觉就鼻塞难入眠!这是鼻炎还是鼻塞?早上起身不觉得她有鼻塞
王主任:这个听起来更像过敏性鼻炎,不知道是不是空调过滤网的问题,也有可能是腺样体肥大。有过敏性鼻炎的人在冷热交替比较容易鼻塞。
08月06日  15:59
4岁孩子对尘螨过敏,有过敏性鼻炎史,经过用力揉眼睛、鼻子,夏天开空调经常是靠一个鼻孔呼吸,没有打呼噜,早上起床必定打喷涕、咳嗽,这种情况已持续4月有余,医生开了糠酸莫米松,因为担心药物中的激素影响孩子所以只有在严重的时候喷,平日只是海盐水喷鼻,请问医生这样的孩子要怎么护理?是否随着年龄增长鼻炎能够自愈?
年龄增长是否自愈这个因人而异;要让孩子杜绝过敏原,房间要多通风,多换洗被子枕头地毯等,降低家庭螨虫浓度。
08月06日  15:53
十二岁孩子过敏性鼻炎会不会影响智力发育和记忆力?之前看过好多医生了都是用药就好点,停药就会经常揉鼻子,做鬼脸。开空调就会不停打喷嚏,过敏性鼻炎能不能随着孩子的长大而痊愈?生活上要注意一些什么?怎么样判断孩子是不是要去就医?怎么做可以减轻过敏性鼻炎发作?平时发作的时候用什么药比较好?用粉尘螨滴剂脱敏有效果吗?
王主任:过敏性鼻炎由两方面引起:1、过敏体质;2、过敏原;建议远离过敏原,另外一定要规范用药;现在还有脱敏治疗和免疫治疗。
08月06日  15:52
过敏性鼻炎,不少家长都是比较受困扰。很多家长都想知道,是不是随着孩子的长大会慢慢改善?
王主任:并不是长大会改善,广东省过敏性鼻炎15-20%。
08月06日  15:50
有慢性鼻窦炎,每两三月发作一次,可以根治的吗?每次去看医生都是开一样的药,好了一段时间又复发的哦,怎样根治?小儿子今天去看医生了,有急性鼻炎,怎样保健不复发?
陈主任:可以考虑做一个微创手术,开放鼻窦。
08月06日  15:50
建议压住一侧鼻翼擤鼻涕;然后再压住另一边擤另一边的鼻涕。
08月06日  15:49
6岁小孩,鼻窦炎反反复复,每次就诊都有开糠酸莫米松,想问下长期使用有无副作用?针对鼻窦炎的反复,增强体质才是最重要的是吗?
王主任:这是全球云用最广发的鼻喷剂,相对比较安全,但是不是每次都要用到这个药物,这是另外一个话题。
08月06日  15:48
鼻窦炎难断根,有什么好办法?
陈主任:有腺样体肥大的小朋友鼻窦炎不容易好。先要排除其他鼻腔疾病。
08月06日  15:46
两岁三个月小孩流鼻涕一个月了,白色粘稠黏稠的,很多,都倒流到喉咙,晚上睡觉都睡不好。吃了好多药都没好,去医院洗鼻子,吸出来好多粘稠的鼻涕。但过两天还是感觉鼻涕多,喉咙也是很多痰,呼哧呼哧的。这种会是鼻窦炎吗?
陈主任:考虑鼻窦炎,建议药物治疗。
08月06日  15:42
不少家长都提到自己孩子有腺样体肥大,也有鼻炎或鼻窦炎。腺样体肥大的孩子更容易患上鼻炎鼻窦炎吗?
王:是有一定关系。腺样体肥大会诱发鼻窦炎,是一种恶性循环。
08月06日  15:41
3岁孩子腺样体肥大1/2,平时无其他症状,睡觉张嘴,需要手术吗?睡觉贴嘴可以避免腺样体面貌吗?
陈主任:这个不好评估;如果鼻子确实有问题,贴也是没有用。
08月06日  15:40
张口呼吸都是鼻子不通气吗?怎么判断是习惯性用口呼吸还是鼻子问题?
多数情况张口呼吸是鼻腔有问题,但建议做一个鼻阻力记检查一下。但也有可能是习惯的问题,但鼻腔改善的话应该可以慢慢改变。鼻阻力记要在5岁以上才能做。
08月06日  15:37
男孩8岁,因先天扁条体肥大特别爱化脓,一化脓就发高烧必须口服抗生素,有时要输液抗生素才能退烧,发作频率高,有时一月一次有时两月一次,这种情况要不要扁桃体摘除?谢谢!
王主任:这是个慢性扁桃炎。一年超过6次以上,建议可以用手术的方法处理掉。
08月06日  15:36
女娃4岁3个月,半年来频繁生病,基本每个月都要发烧一次,流脓鼻涕咳浓痰。医生看过说她扁桃体肥大,一边1度,一边2度,表面还不光滑,很容易因此呼吸道感染导致炎症发烧。请问小孩扁桃体肥大是否正常现象?是否多见?什么程度需要干预?平时生活中应该注意什么?
王主任:这个看起来不是很严重,但这个是个鼻窦炎的表现,但也建议去查查看腺样体是否肥大。
08月06日  15:34
腺样体是淋巴环的一部分,有免疫作用,切除之后还有其他淋巴保护人体,也不用担心。
08月06日  15:33
建议孩子治疗好原发病,减少复发。
08月06日  15:32
女孩4岁,腺样体堵塞5/6,刚刚在妇儿医院完成了腺样体消融手术,术后怎样避免复发?
王主任:术后复发的几率明显降低。不用太担心
08月06日  15:30
日间手术一般可以节约手术资源,还可以帮家长省钱。
08月06日  15:28
4岁半的小孩腺样体肥大,达到什么程度才要手术,手术的利弊呢?听说手术要麻醉,麻醉对孩子的神经发育有影响吗?不动手术,小孩大了,腺样体肥大会萎缩吗?小孩几乎每个月都会喉咙发炎发烧,这同腺样体肥大有关系吗?
陈主任:可以考虑手术;全麻手术应该不会有什么影响,而且手术时间比较短。
08月06日  15:25
孩子长大孩子腺样体会变小吗?到底要不要手术?
陈主任:主要看这个对孩子的生活质量有没有影响,如果明显影响当然要做手术,如果没有那先观察。
08月06日  15:22
我家女儿今年8岁,有腺样体肥大堵塞呼吸道2/1,扁桃体肥大,有鼻窦炎。晚上张嘴巴呼吸,不经常打呼噜,但在这半年里去看呼吸科医生说已经有腺样体面容的情况。上个月看医生,医生开了洗鼻,喷鼻,还有吃一个月的孟鲁司特。除了手术切除还有什么方法能改善腺样体肥引起的影响?
陈主任:合并有鼻窦炎的,先要治疗鼻窦炎。这个医生处理得很正确。堵塞二分之一我们先不考虑手术,建议先保守治疗。
08月06日  15:17
陈主任:药物治疗一般用激素,可以减少水肿。
08月06日  15:15
如果症状不明显,但体重、身高不增长,睡眠监测还是有参考价值。
08月06日  15:14
女,四岁半,腺体样肥大,堵四分之三,睡觉呼噜不明显,偶尔呼吸音粗。听力测试耳声发射通过。请问需要治疗吗?
王主任:这个孩子要观察睡眠情况,看看有没有张口呼吸,睡眠不安稳的情况。
08月06日  15:12
陈主任:药物治疗容易反复,感冒后也会比较迟才能好。
08月06日  15:10
假如发现了腺样体肥大,家长该怎么办?他们往往要面临两个问题:要不要治疗?怎么治疗?首先请陈主任谈谈第一个问题。
陈主任:一般要适当治疗,首先是药物保守治疗,另一种是手术治疗。
08月06日  15:09
问题:男孩3岁,睡觉时一直张嘴呼吸,但没有咳嗽鼻炎症状,夏天晚上开空调睡觉,偶尔早上打喷嚏,需不需要去医院检查?有无腺样体肥大可能?
王主任:这种情况是张口呼吸。张口呼吸是腺样体肥大的一个特征。我觉得这个孩子可以去看一下。
08月06日  15:07
怎么确诊:找耳鼻喉医生。一般用电子鼻炎镜去看。
08月06日  15:06
王主任:腺样体肥大半岁之后开始增长,5、6岁或者3、4岁到高峰期。腺样体肥大会让孩子容易发生鼻塞,会影响睡眠质量。
08月06日  15:00
今天很荣幸,能在暑假就诊、手术高峰中,邀请到两位专家:广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科副主任医师陈彦球、副主任医师王小亚,两位专家在儿科常见的耳鼻喉疾病诊治上都非常有经验。我们今天就来聊聊家长们都关心的耳鼻喉科的话题。
08月06日  15:00
在我们健康有约数千人的儿科粉丝群里,有一个关键词隔三差五就会被家长们提到,那就是腺样体肥大。在广州市妇女儿童医疗中心,腺样体肥大、扁桃体肥大、慢性扁桃体炎、腺样体合并扁桃体肥大等,占了耳鼻喉科手术量的超过八成。腺样体肥大到底是什么情况?特别是会引起张口呼吸,时间长了会影响颜值,形成腺样体面容。假如出现了腺样体肥大该怎么办?
08月06日  14:57
专家就位啦~
08月06日  13:52
王小亚,副主任医师,擅长听力障碍,耳廓畸形,熟悉小儿耳鼻喉科常见病及多发病的诊断与处理。
08月06日  13:52
陈彦球,副主任医师。擅长变应性鼻炎、儿童鼻窦炎;儿童腺样体、扁桃体等离子消融术;喉气管狭窄、喉气管软化、气管血管瘤手术治疗。
08月06日  13:51
每个孩子到了两岁,腺样体都会出现生理性增大。但腺样体肥大严重到一定程度,会影响孩子发育;时间长了,据说还会出现“腺样体面容”,牙列不齐、嘴唇变厚,想想都觉得影响颜值!

那么,腺样体肥大是否都需要治疗?怎么才能预防腺样体肥大影响孩子的睡眠呼吸?有什么治疗方法?到了什么程度需要做手术?

8月6日广州日报健康有约工作室将邀请广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科陈彦球副主任医师、王小亚副主任医师,为家长们答疑解惑。